ارجو رد عاجل وسريع

[dranass]

حالة بتشتكى من الام فى المفاصل واجهاد عملت تحليل esr طلعت نسبته عاليه وعملت ASOTكانت نسبته 230 ياترى ياخد بنسلسن طويل المفعول مع العلم انها لم تصل الى جد التهاب المفاصل او تغير فى وظائف القلب

[Dreamy Doctor]

الطبيب المعالج بيدى الحالة

NSAIDS

عشان التهاب المفاصل
وبيشوف لو حصل
carditis
لاقدر الله

ولو كدة بيدى كورتيزون لغاية ماتخف الأعراض وبيدى معاه بنسلين بالفم او حقن هو اللى بيحدد

وبعدها الحالة بتاخد فترة بنلسن كل أسبوعين مرة حقنة كوقاية وهو كمان بيحدد لغاية امتى الوقاية على حسب الحالة واللى فيها

شافاه الله وعافاه المريض

النصح بالذهاب للطبيب وهو يحدد

[dranass]

الطبيب المعالج بيدى الحالة

nsaids

عشان التهاب المفاصل
وبيشوف لو حصل
carditis
لاقدر الله

ولو كدة بيدى كورتيزون لغاية ماتخف الأعراض وبيدى معاه بنسلين بالفم او حقن هو اللى بيحدد

وبعدها الحالة بتاخد فترة بنلسن كل أسبوعين مرة حقنة كوقاية وهو كمان بيحدد لغاية امتى الوقاية على حسب الحالة واللى فيها

شافاه الله وعافاه المريض

النصح بالذهاب للطبيب وهو يحدد


شكرا ليكى على ردك لكن كلن نفسى اعرف ازاى احدد الحالة كطبيب يعنى يبقى الكلام واقعى مع محاولة تخطى حاجز الكلام النظرى على فكرة الحالة دى واحد صاحبى وانا اللى طلبت منه التحاليل دى واديتله non steroidal anti inf لانى لم اجد عند فحصه تغيرات فى القلب ولا الام المفاصل وصلة لالتهابات بمعنى عدم وجود تورمات او احمرار وكمان لم يصب بحمى لكن انا حبيت اطرح الموضوع علشان حد ممكن يضيفلى شئ واكون مطمن علشان ما اتسببش فى اى ضرر خاصة انى لسه داخل سنة 5 وما درستش باطنة

[dr_hero85]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

dranass

احنا بنعالج على اساس اعراض .. نتوقع منها مرض معين .. نعمل فحوصات .. نشخص المرض ونعالجه ..

السيناريو في الحالة دي ماشي ازاي ؟؟

عيان بيشتكي من الام مفاصل واجهاد .. شكيت في ايه ؟؟ علشان كده طلبت التحاليل ..

نيجي للتحاليل ...

ESR >> It is a test that indirectly measures how much inflammation is in the body. However, it rarely leads directly to a specific diagnosis.

بالنسبة ل ASOT >> احنا بندور عليه وبيهمنا اوي بعد التهابات الحلق واللوزتين او بعد اي اصابة ب Strept زي Cellulitis مثلا ..

لو انت مشيت في تشخيص حمي روماتيزمية .. وعايز تدي بنسيللين طويل مفعول على اساسها .. العيان ما اشتكاش من Strept .. لوز مثلا .. والمفاصل مش مورمة ولا حمراء وبيحركها كويس والقلب مفهوش مشاكل ..

يبقه غالبا العيان ده مش حمي روماتيزمية .. يبقه البنسيللين OF NO VALUE

وربنا يوفقك .. ويشفي المريض بتاعك

[dranass]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

dranass

احنا بنعالج على اساس اعراض .. نتوقع منها مرض معين .. نعمل فحوصات .. نشخص المرض ونعالجه ..

السيناريو في الحالة دي ماشي ازاي ؟؟

عيان بيشتكي من الام مفاصل واجهاد .. شكيت في ايه ؟؟ علشان كده طلبت التحاليل ..

نيجي للتحاليل ...

ESR >> It is a test that indirectly measures how much inflammation is in the body. However, it rarely leads directly to a specific diagnosis.

بالنسبة ل ASOT >> احنا بندور عليه وبيهمنا اوي بعد التهابات الحلق واللوزتين او بعد اي اصابة ب Strept زي Cellulitis مثلا ..

لو انت مشيت في تشخيص حمي روماتيزمية .. وعايز تدي بنسيللين طويل مفعول على اساسها .. العيان ما اشتكاش من Strept .. لوز مثلا .. والمفاصل مش مورمة ولا حمراء وبيحركها كويس والقلب مفهوش مشاكل ..

يبقه غالبا العيان ده مش حمي روماتيزمية .. يبقه البنسيللين OF NO VALUE

وربنا يوفقك .. ويشفي المريض بتاعك


شكرا لحضرتك يا دكتور على اضافتك وردك لكن زى ماقلت قبل كده التحليل بتاع الASOTكان 230 ياترى النسبة دى تخوف على اساس ان التحليل ده specific

[Dreamy Doctor]

جزاكمــُ اللهُ خيراً دكتور هيروو
ممكن لىّ بالتدخل
؟؟؟؟
دكتور حضرتك قولت اجهاد بالمفاصل
يعنى سخنة ووارمة وحمراء وفيها ألم ولا إيه

لو كدة ونسية الASOT معديةال 200 هتبقى rheumatic
ومحتاج زى ماقولت طبيب معالج هو يحدد العلاج هيمشى ازاى زى ماذكرت

[Dr Mohammad Barakat]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شفاه الله وعافاه
والدكاترة أفادوك ماشاء الله عليهم
وأحب أضيف بعدهم
إن لتشخيص الحمي بيكون تبع revised Jones critria
2major or 1major +2 minor
ولابد وجودrecent strept infection
وده ب.recent scarlet fever ....+ve swabودس صعبة تعملها بصراحة .....ASO titre ......DNAse
فالموضوع ليس بكلمتين كما وصفت لنا
لابد إنك توضحلنا تاريخ مرضي ووصف الحالة جيدا
بالتوفيق