إعـــــــلان

Collapse
No announcement yet.

Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

Collapse
X
  • Filter
  • الوقت
  • Show
Clear All
new posts

  • Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه


    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


    من أكثر الأمراض انتشاراً ، تشكل قلقاً كبيراً و تسبب ضيقاً لدي الكثيرين ، نتعرض كثيراً في الصيدلية لأسئلة حول ذلك المرض ، أو حول علاجاته .. لذا كان من الجدير بنا أن نفهم هذا المرض بعمق وأن نعرف أعراضه ، أسبابه ، طريقة تشخيصه ، علاجه ....



    إنه التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو ما يعرف بـ ..


    CHRONIC SINUSITIS


    WHAT IS CHRONIC SINUSITIS ?H
    cavities around the nasal passages become inflamed and swollen


    CAUSES OF CHRONIC SINUSITIS
    تنشأ نتيجة انسداد المجرى الواصل بين ال nasal passages و sinuses وهذا الانسداد يؤدي إلى عدم حدوث draining لل mucous عن طريق ال nose مما يؤدي لتراكم ال mucous في ال sinuses مما يجعل هناك moist environment مناسبة لحدوث infection مصحوبة بافرازات صفراء أو مخضرة من الأنف.


    و السؤال الذي يطرح نفسه .. ما الذي يسبب الانسداد من الأساس ؟؟


    Nasal polyps or Tumours
    اللحمية والزوائد و الأورام في الأنف


    Allergy
    مثل الأشخاص المصابين بالـ hay fever مثلاً ، حيث تسبب inflammation و thickening لل mucous membrane وتمنع ال mucous drainage


    Infection
    مثل respiratory tract infection سواء كانت bacterial أو viral أو fungal حيث تسبب أيضا inflammation
    most causing bacterial infection are: S. pneumoniae , M. catarrhalis & H. influenza


    Deviated nasal septum
    اعوجاج الحاجز الأنفي يمكن ان يسبب الجيوب الانفية أيضا
    Trauma
    سواء كانت في الأنف أو عظام الوجه يمكنها أن تسد ال sinus passages


    وهناك أسباب أخرى للجيوب الأنفية مثل ضعف المناعة و cystic fibrosis و gastroesophageal reflux حيث تؤدي لانسداد الأنف أيضاً




    SYMPTOMS


    Drainage of a thick, yellow or greenish discharge from the nose or down the back of the throat


    Nasal obstruction or congestion


    Pain, tenderness and swelling around eyes, cheeks, nose or forehead


    Aching in upper jaw and teeth


    Reduced sense of smell and taste


    Cough, which may be worse at night


    Others include:h
    Ear pain
    Sore throat
    Halitosisرائحة الفم الكريهة
    irritability نتيجة لانسداد الأنف الدائم
    fatigue ربما لصعوبة التنفس
    nausea


    COMPLICATIONS OF CHRONIC SINUITIS
    ما الذي يمكن أن يحدث إذا لم تعالج الجيوب الأنفية ؟

    Complications are rare but may be life threatening .. it result from spreading of infection beyond the sinuses

    infection spreads to the eye socket causing visual disturbances or even blindness

    infection spreads to the bone of the face (osteomeylitis).b

    infection spreads to the brain causing meningitis or brain abscess

    Infection can cause problems in the veins surrounding the sinuses (aneurysms or blood clots) .... interfering with blood supply to your brain icreasing the risk of stroke

    Also, Sinusitis can trigger an Asthma attack
    استمرار حساسية الأنف و التهابات الجيوب قد تؤدي لحدوث نوبات من الربو


    TESTS & DIAGNOSIS
    characteristic symptoms:g
    tenderness and swelling of sinuses
    imaging tests:I
    X-RAY
    CT الاشعة المقطعية
    MRI الرنين المغناطيسي
    [فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
    nasal & sinus cultures (المزرعة):
    نلجأ إليها في حالة فشل المضاد الحيوي في علاج ال sinusitis
    and to identify the causative pathogen
    allergy skin test:j
    نلجأ إليه في حالة الشك أن يكون السبب هو حساسية من حاجة معينة

    TREATMENT
    goals of treatment:
    Eliminate the underlying cause
    Reduce sinus inflammation
    maintain draining of nasal passages

    A) DRUG TTT

    ANTIBIOTIC:
    only if infection is bacterial
    e.g. Amoxicillin: Amoxil, E-mox, Ibiamox, Hiconcil, Biomox,
    ..etc
    (suitable for pregnant)
    500mg three times daily

    OR .. Doxycycline: Doxymycin, Vibamycin, Farcodoxin
    100mg twice daily
    (in mild cases)

    OR .. (in severe cases) Quinolones 3rd generation: Unibiotic, Tavanic, Avalox, .. etc
    (for who above 18 years)
    250mg twice daily or 500mg once daily

    << any antibiotic given for not less than 14 days >>

    NASAL CORTICOSTEROIDS
    These nasal sprays help prevent and treat inflammation.
    e.g. Beclomethasone (Beconase, Beclo)b ,
    Fluticasone (Flixonase)k
    Budesonide (Rhinocort)i


    NASAL DECONGESTANTS
    a) topical: e.g. Afrin, Otrivin, Iliadin, Balkis, Deltarhino, ..etc
    N.B. topical decongestant not used longer than 3- 5 days as it cause enlargement of nasal cartilage (need surgery) and the risk of rebound congestion

    b) Systemic: contain antihistaminic+decongestant e.g. Actifed, Clearest, Sine -up, Clarinase , ...etc

    RINSING SOLUTIONS
    NaCl solution (sea water)i
    Alka-Misr sach.
    one sachet على نصف كوب ماء و تستنشق

    B) Surgery
    وذلك في حالة وجود زوائد أو لحمية أو ورم بالأنف و تتم باستخدام endoscope لازالة تلك الزوائد وتوسيع ال nasal passages







    Patient advice
    the core of pharmacist role ...

    Rinse out your nasal passages, called nasal lavage
    باستخدام سرنجة (بدون السن طبعاً ) باستخدام ماء دافيء
    this can help clear sinus

    Drink plenty of fluids
    لكي نعمل dilution لل mucous ويسهل خروجه
    ويتجنب الشاي و القهوة (caffeine) حيث لها dehydrating effect

    Steam your sinus cavities
    عن طريق استشاق بخار الماء الساخن أو having hot shower
    أيضا يسهل ال draining of mucous

    Apply warm compresses to your face
    عمل كمادات دافئة على الوجه لتقليل الألم

    Get plenty of rest and Sleep with your head elevated to help your sinuses drain, reducing congestion.

    Avoid using vasoconstrictors or oral antihistaminic (esp. 1st generation ) to hypertensive patient or use with caution as it increases BP



    منقول للاهمية


    جزى الله كاتبه خير الجزاء

    اللهم انى اسالك باسم الاعظم ورضوانك الاكبر ان تشفى عبدك محمود
    يا ارحم الارحمين اشفى مرضانا
    اسال الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفى عبده محمود ويعفو عنه
    اذهب البأس رب الناس اشف انت الشافى لا شفاء الا شفاؤك شفاء لا يغادر سقما
    اللهم انى اسالك بكل اسم سميت به نفسك او اخفيته فى علم الغيب عندك ان تشفى عبدك محمودو مرضانا

  • #2
    Re: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

    موضوع رائع
    جزاكي الله خيرا

    Comment


    • #3
      رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

      و

      Comment


      • #4
        رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

        Comment


        • #5
          رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه


          موضوع مفيد جدا
          اللهم يا محول الاحوال حول حالى الى احسن حال

          Comment


          • #6
            رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه


            موضوع مفيد جدا
            اللهم يا محول الاحوال حول حالى الى احسن حال

            Comment


            • #7
              Re: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

              Comment


              • #8
                رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

                جزاكم الله كل خير

                Comment


                • #9
                  رد: Chronic Sinusitis التهاب الجيوب الانفيه

                  موضوع رائع
                  جزاكى الله خيرا

                  Comment

                  Working...
                  X