 آخر المشاركات |
| |||||||
| ° كـل يـوم بنتعــلم ° مناقاشات علمية للأطباء الجدد |
 |
| | أدوات الموضوع | انواع عرض الموضوع |
 08-12-2009, 10:56 AM | #1 |
  تاريخ التسجيل: Feb 2009 العمر: 41 المشاركات: 1,280 |  NG tube ارجوك اقراها وو مره السلام عليكم ورحمه الله وبركاته مش هطول عليكوا فى الطوارئ بشوف مهازل فى تركيب ال NG TUBE وده لان الناس كلها (الا من حم ربى ) من اطباء الامتياز مبيقراش كل الى بيعمله انه بيشوف زمايله بيعملوا ايه وبيعمل زيهم وعشان كده بيقعوا فى غلطات وحشه اوى .. الى جانب المعامله غير الادميه مع المريض انا عاوزك عتبر ا لمريض ده والدك او والدتك ..طبعا هتقرا الموضوع ميه ميه وتتعامل معاهم بمنتهى الجنتله والله انا بشوف اطباء الامتياز بيقلدوا بعض ووصله دره التقليد انه بيقلد المسكه للمريض .. والشخطه ... ونبره الصوت ... بل والكلمات ايه ده هو احنا فى مسرحيه يا جماعه .... مش هقول اكتر من كده المهم انا عاوز افكركم ان فيه 4 نقط قبل ما تعمل اى حاجه 1. اقرا الموضوع 2. شوف فيديو 3. شوف نايب او صديق بيعملها صح 4. توكل على الله واعملها انت دى الطريقه الصحيحه يا جماعه لعملها Nasogastric intubation Technique A16- or 18-French tube is appropriate for most purposes in adultS  وضع المريض : وضع الجلوس لو تقدر ... وارفع ضهر السرير ... واثنى رقبه المريض شويه قبل ما تدخل الانبوبه فى انف المريض لازم تعمل شويه حاجات 1. احسب طول الانبوبه اللى هتدخلها والطلريقه كالاتى : وتقدر المسافة التي سيكون لها الأنبوبة لتعبر على النحو التالي : قياس المسافة من طرف الأنف إلى شحمة الأذنearlobe ، ويضاف المسافة من شحمة الأذن إلى xiphoid process. 2. بص كده فى فتحه انف المريضشوف فيها مشاكل ولا لا Check the nostrils for patency وبردو اقفل فتحه وقول للمريض ياخد شهيق من الفتحه الاخرى واعكس . 3. دخل طرف اانبوبه الى فتحه الانف بحيث يكون اتجهاها للخلف directly backward, و عموديه على محور الوجه perpendicular to the axis of the face تحذير : اوعى يكون اتجاه دخول الانبوبه لاعلى upward دخل لانبوب بجنتله gentle pressure هتلاقى مقاومه لما الانبوبه توصل ل posterior nasopharynx عشان كده ممكن تدى للمريض شفطه ميه او عصير وتقوله ابلع ( او تقوله ابلع ريقك لو مفيش عصير ) لو الانبوبه جصلها انثناء عند الفم اسحب الانبوبه مستوى nasopharynx تحذير : ( اوعى تخرجها كلها من الانف ) ودخلها تانى . دلوقتى لازم تتاكد من ان الانبوبه وصل فى مكانها الصح بالطرقه التاله : باستخدام 20 سم هواء بالسرنجه وهتحط السماعه على فم المعده و سمعت بلبله الهواء فى السوائل يبقى الانبوبه وضعها صح و مش مسدوده بردو خروج محتويات المعده من الانبوبه معناها ان الانبوبه فى مكانها الصح ومش مسدوده بعد ما تأكدت انا فى مكانها الصح ... ثبتها على انف المريض باستخدام الشريط اللاصق ملاحظه لو حصل نزف من تدخيل الانبوبه فى الانف فده سببه injury to the nasal mucosa,oropharynx or esophagus وده سببه انك بتدخل الانبوبه بضغط جامد .. فاتعلم تدخلها بشويش .. المهم عشان تعامل مع النزف ده امسك الانف لغايه ما النزف يقف INDICATION evacuating the stomach of air (e.g.,ingastricdistention gastric contents intestinalobstruction,pancreatitis) blood(gastrointestinal hemorrhage ingested material (certaintoxiC ingestions) Contraindications The presence of injury to the mid-face, with possiblefracture of the cribriform plate, constitutesan absolute contraindication to attempting passageof an NG tube. This condition creates thedanger of passage of the tube into the cranium Equipment • Gloves, gown and mask • NG tube • Topical anesthetic/vasoconstricting liquid • Lubricant jelly • Water and a flexible drinking straw • 50-ml plain-tipped syringe • Surgical tape • 5-in-1 tapered adapter COPMPLICATION An NG tube can be inadvertently passed though a fracture of the cribriform plate into the cranium.This is the reason that mid-facial trauma constitutesa contraindication to the procedure. لاتنسونى من صالح دعائكم التعديل الأخير تم بواسطة د / مادح محمد ; 08-12-2009 الساعة 06:02 PM |
 |  |
| 08-12-2009, 11:23 AM | #2 |
| Cardiologist   تاريخ التسجيل: Jun 2009 العمر: 33 المشاركات: 2,449 |  رد: ارجوك اقراها وو مره جزاكم الله خيرا موضوع رائع استفدت منه كتير خالص مع انى لسه تالتة بارك الله فيكم __________________ ألا إن ما مضى من الدنيا ليس كما بقي منها ألا إنه لم يبق منها شيء يؤسف على فواته |
| | |
| 08-12-2009, 11:46 AM | #3 | |
 تاريخ التسجيل: Feb 2009 العمر: 38 المشاركات: 2,692 | رد: ارجوك اقراها وو مره وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته اقتباس:
احنا فى الأطفال بنقيس حاجة زى كده و نضربها فى 3 إنما فى الكبار بيقولوا فى علامة احنا بندخل لحد ما تيجى و خلاص مشوفتش حد بيقيس خالص فى الكبار جزاكم الله خيرا يا د مادح موضوع جميل بس يا ريت تحكيلنا عن الأخطاء اللى شوفت الناس التانية بتقع فيها عشان ناخد بالنا ؟؟ __________________  | |
| | |
| 08-12-2009, 11:51 AM | #4 |
| د/ سامح المطعني  تاريخ التسجيل: Feb 2009 المشاركات: 442 | رد: ارجوك اقراها وو مره ايه الجمال دا يا حبيبي جزاك الله كل خير هذا رابط لـ procedure __________________ التعديل الأخير تم بواسطة Dr_Same7Almata3ny ; 08-12-2009 الساعة 09:26 PM |
| | |
| 08-12-2009, 05:38 PM | #5 |
| تاريخ التسجيل: Feb 2009 العمر: 41 المشاركات: 1,280 | Re: ارجوك اقراها وو مره د / ابو جندل ممكن تحكلنا عن ابو جندل؟ جزاكم مثلى .. الحمد لله انك استفدت ... ياترى دعيتلى ؟ ^ _ * د احمد سمير وجزاكم مثلى يا عسل انت بتقول محدش بيقيس خالص .. وانا بقول الصح ايه يا دكتور ... انا شفتها فيديو وكانوا بيقيسوا خلاص تعالى انا وانت نعمل موضوع كل اللى يشوف حاجه غلط ييب الصح وتحطه ف الموضوع د / سامح المطعنى حبيب قلبى واحشنى والله جزاك الله خيرا على الفيديو انا بحاول افتحه اهه الفيديو مفتحش انا جبت فيديو جميل هنا [motr]امانه عليكوا تدعولى فى سجودكم بحسن الخاتمه[/motr] التعديل الأخير تم بواسطة د / مادح محمد ; 08-12-2009 الساعة 05:53 PM |
| | |
| 08-12-2009, 09:05 PM | #6 | ||
| ♥طبــيــبة أطفـــال♥  تاريخ التسجيل: Jan 2009 المشاركات: 2,003 | رد: ارجوك اقراها وو مره جزاكم الله خيـــراً موضوع مفيد جدا اقتباس:
ممكن اعرف السبب؟؟ اقتباس:
من الــstomach لحد الـnose ومن الــnose لحد الـear lobule مش فاهمه انا ايه الضرب فى 3 دى؟ وياريت لو موضوع عن الــendotracheal tube لانى نفسى اركبها وجزاكم الله خيـــراً | ||
| | |
| 08-13-2009, 12:38 AM | #7 | |
| تاريخ التسجيل: Feb 2009 العمر: 41 المشاركات: 1,280 | Re: رد: ارجوك اقراها وو مره اقتباس:
ان شاء الله اعمل الموضوع ده قريبا ياترى مين هيدعيلى بحسن الخاتمه عشان الملك يقوله ولك مثله ؟ | |
| | |
| 08-13-2009, 01:06 AM | #8 |
| تاريخ التسجيل: Jan 2009 المشاركات: 215 | Re: ارجوك اقراها وو مره بوركت رزقني الله واياك حسن الخاتمة آمين |
| | |
|
« الموضوع السابق | الموضوع التالي »
| أدوات الموضوع | |
| انواع عرض الموضوع | |
العرض العادي
| |
الساعة الآن 09:15 AM.