آخر المشاركات
         :: I am the new guy (آخر رد :MilanHogg5)      :: Just want to say Hello! (آخر رد :Maxine77Z2)      :: Just wanted to say Hi! (آخر رد :LoriVillal)      :: I am the new guy (آخر رد :RandyFolso)      :: Just wanted to say Hi. (آخر رد :AndreBrent)      :: Just wanted to say Hi. (آخر رد :LorieYfh61)      :: I am the new guy (آخر رد :ThurmanKee)      :: Just want to say Hi. (آخر رد :AdelaideMo)      :: I am the new guy (آخر رد :ConnorMaur)      :: الثوم بيساعد في علاج الضغط يا جماعة (آخر رد :طارقان)     


العودة   كل الطب أكبر منتديات طبية عربية 10 أعوام من العطاءAllteb 10 Years of Donation > التعليم الطبي الأساسي > الفرقة السادسة > Gynaecology & Obstetrics

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 09-05-2014, 09:12 PM   #1
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
gift حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

الحمد لله رب العالمين


نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة


بنت 25سنة ..primigravida ..فى الأسبوع ال36 فى الgestation..

.....

بتشتكى منذ أسبوعين من..
headache, light flashes, and blurred vision in both eyes.

......
الcorrected visual acuity كان 20/40 فى العين اليمين ..و20/50 فى العين الشمال..

.........

عملنا فحص بالFunduscope تبين التالى .:

grade 4 hypertensive retinopathy,

with widespread hemorrhages
(السهم الأسود)

cotton-wool spots
(السهم الأيبض),

hard exudates in a star shape
(السهم الأصفر)

in the macular region, and swelling of the optic disks
(رأس السهم)

..........

ضغط الدم 220/140 mm Hg كمان فى pedal edema.

....

تجميع بول 24 ساعة طلع فيهproteinuria ... ط (protein, 7.4 g).

.....

التشخيص
---------------

Severe preeclampsia.

.....
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-06-2014, 10:01 PM   #2
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة

فتاة ... 18 سنة ( gravida 0, para 0 ),,

بتشتكى منذ 6 شهور من abdominal distention ,,

ولكن مفيش history لفقدان فى الوزن أو مشاكل فى الدورة..

.......

أشعة عادية على البطن تبين وجود mass with a ground-glass appearance ... ,,

كمان حصل displacement للbowel فى النصف العلوى من البطن..
(الصورة A)

....

طلبنا CT (الصورة B) ظهر التالى :
huge, well-encapsulated mass occupying the abdominal cavity

....

بعد كده عملنا Exploratory laparotomy ظهر فيه large cystic mass خارجة من الleft adnexa..

...

تم عمل left salpingo-oophorectomy و wedge resection للright ovary..

...

تم ازالة 12*12*11سم ..mucinous structure

....

أخذنا عينة من الleft ovary .. اتأكدنا انها benign mucinous cystadenoma ..

(Panel C; hematoxylin and eosin, ×400)

characterized by nonciliated columnar cells with basally located nuclei and apical vacuolation.

........

أخذنا عينة من الright ovary تبين normal ovarian parenchyma.. :)

انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-09-2014, 05:21 PM   #3
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-11-2014, 06:53 PM   #4
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-11-2014, 09:01 PM   #5
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة

حالة شيقة :)

فتاة 21 سنة ..مشكلتها secondary amenorrhea, abdominal pain, and weight gain

...
التحاليل ظهر فيها شوية حاجات أحب أقولها :

elevated serum estradiol (23,501 pmol per liter),
suppressed luteinizing hormone (<0.1 IU per liter),
high follicle-stimulating hormone (27 IU per liter).

.....

أحب أقولكم حاجة تانية .. عملنا سونار بنبص على الشاشة لقينا ايه..؟

bilateral enlarged polycystic ovaries (الصورةA و B)

وده بيرجح عندنا وجود ovarian hyperstimulation syndrome..

........

عملنا MRI ..عثرنا على macroadenoma with optic chiasm compression (الصورة C _السهم)

......

العملية كانت Transsphenoidal resection للmacroadenoma

....

الImmunohistochemical staining طلع positive ..

وده يأكد تشخيص follicle-stimulating hormone–secreting pituitary macroadenoma

.......

بعد العملية ,, أصبحت كويسة ..

والتحاليل أصبحت Normal

......

وحصل حمل spontaneously وأنجبت healthy daughter.

The ovarian hyperstimulation syndrome is a potentially serious complication of ovulation induction with gonadotropins, which this patient had not received. As illustrated in this case, spontaneous hypersecretion of follicle-stimulating hormone by a pituitary adenoma may override normal feedback mechanisms to cause the ovarian hyperstimulation syndrome and amenorrhea.
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-12-2014, 09:49 PM   #6
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة

سيدة.. 34 سنة .. gravida 7, para 5

بعد ولادة قيصرية .. اليوم ال14 ..النخدير كان combined spinal–epidural

..جالها ..وجع شديد أسفل الظهر ...مع ألم فى الصدر.. نهجان ..تورم كبير فى الرجلين ...

خلال الفترة دى كانت نايمة فى السرير..

......

عملنا Doppler ultrasonography على ال pelvis and legs تبين وجود
bilateral deep venous thrombosis ممتدة خلال ال iliac veins .

......

طلبنا CT على البطن والحوض تبين وجود thrombus ممتدة خلال الinferior vena cava وال both ovarian veins (صA_رأس السهم)

...

طلبنا أيضا CT على الصدر ظهر فيه pulmonary embolism فى ال
right lung (صB_السهم)

.....

العلاج كان low-molecular-weight heparin مع oral warfarin..

الأعراض اختفت..

......

She was found to be heterozygous for a mutation in the gene encoding for 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR). Since no other cause for her symptoms was detected, the mutation may have been the source of her susceptibility to hypercoagulation. She was doing well at a follow-up visit 3 months after admission but did not return to the clinic again.
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-16-2014, 03:23 PM   #7
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة

سيدة .. 33 سنة ..para 2

.......

بتشتكى من نزيف مهبلى وألم فى البطن من عدة أيام
مفيش history ل pelvic inflammatory disease..

....

بالفحص تبين وجود Right adnexal tenderness

ال Beta-HCG فى الserum طلع 47,281 IU per liter
ده بيمثل embryonic gestational age of six weeks.

....

السونار تبين فيه ,,

free fluid in the peritoneum, an empty uterus, and a right adnexal mass containing a gestational sac and live embryo.

.....

عملنا emergency laparoscopy ,,

ال right ovary يحتوى على intact chorion ..
2 سم embryo خارج من الright fallopian tube ..

فى أيضا large hemoperitoneum ,,
مع active bleeding من مكان الimplantation ..

.....

لم نستطع انقاذ الfallopian tube ,,

مفيش مضاعفات للعملية ..الحالة تعافت تماما

....
عملنا investigation علشان نعرف السبب,,

negative for gonorrhea and chlamydia .

.....
التشخيص النهائى تبين انه ,,
a ruptured first-trimester ectopic pregnancy secondary to chronic follicular salpingitis.
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 09-30-2014, 05:07 PM   #8
انصر النبى محمد
 
تاريخ التسجيل: Feb 2013
العمر: 30
المشاركات: 691
افتراضي رد: حالات نسا .. متجدد باذن الله :)

نقرتين لعرض الصورة في صفحة مستقلة

سيدة 30 سنة

1 gravia 2 ,para

الطفل الأول لا يوجد به أى مشاكل

.....
الحمل الآن فى الأسبوع ال19,,

عملنا سونار نتيجة وجود ..

severe oligohydramnios ..

والطفل يقع خارج الرحم ..

....

طلبنا CT و MRI ,,

تأكدنا من abdominal ectopic pregnancy,

ولا يوجد uterine wall visible محيط بالجنين,

....

الجنين يقع فى ال right abdomen .. طوله 14 سم

the placenta attached to the serosa of the uterine fundus

(ص A السهم)

لا يوجد amniotic fluid يحيط بالfetus.

تم انهاء الحمل وازالة الجنين جراحيا

.........
انصر النبى محمد غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
متجدد, الله, باذن, حالات

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة



الساعة الآن 11:29 PM.


Powered by vBulletin Version 3.8.12 by vBS
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd
Translation by Support-ar